Akūtas sāpes jostas reģionā uz mugurkaula osteohondrozes fona ir plaši izplatīta problēma, ar kuru saskaras lielākā daļa cilvēku. Nokļūstot pie mums “kā atlīdzību” par mūsu skaidrību (sakarā ar mugurkaula aksiālās slodzes palielināšanos), šī kaite agrāk vai vēlāk ietekmē katru planētas iedzīvotāju, vienīgais jautājums ir, cik ātri tas notiek un cik izteikti simptomi. Šāda “liesa” statistika piespiež šo patoloģiju izraisīt sociāli nozīmīgas slimības, un cīņai pret to vajadzētu būt ne tikai individuālam cilvēkam, kurš cieš no slimības izpausmēm, bet arī pasaules veselības sistēmu kopumā. Tāpēc mugurkaula osteohondrozes ārstēšanas jautājums ir ļoti būtiska tēma.
Tātad, kas ir osteohondroze? Īsi apsveriet, kā notiek slimības attīstība. Tā pašā vārdā, ja jūs to tulkojat no latīņu valodas burtiski, tiek noteiktas struktūras, kas mainās ar osteohondrozi: kauls un skrimšļi. Lai nolietotu un izturētu pret vertikālām slodzēm, daba, kas atrodas starp mūsu skriemeļiem, ir savdabīgi šķiedru hrishot “spilveni” starpskrītru diski. Viņu uzturs tiek veikts bērnībā asinsvadu dēļ, kurus zaudē apmēram 25 gadi, un uzturs sāk difūzi apkārtējo muskuļu dēļ.
Patoloģiskās slodzēs uz mugurkaula (mazkustīgs darbs vai otrādi - pārmērīgas fiziskās aktivitātes), minerālvielu metabolisma procesu pārkāpumi starpskriemeļu disks zaudē elastīgās un amortizējošās īpašības, tā augstums samazinās, mainās skriemeļu struktūra, kas mainās, mainās mugurkauls, mainās patoloģiski. Skartā mugurkaula zona. Slimības vēlīnā stadijā starpskriemeļu diska centrālā daļa, tik sauktais apvalka kodols, kas izlaužas cauri šķiedru gredzenam, veido sava veida somu ar izvirzījumu starp skriemeļu ķermeņiem - starpskriemeļu trūci. Trūce var izraisīt nervu sakņu saspiešanu, kas atrodas blakus skriemeļiem, kompresijas zonā rodas intensīvas sāpes, kā arī skartajā nerva regulētā apgabalā. Sakarā ar pastāvīgu nervu pinuma kairinājumu, notiek skeleta muskuļu reflekss spazmas, ko sauc par aizsargājošu aizsardzību medicīnā, kas, no vienas puses, aizsargā mugurkaula ciešanu sekciju no pārmērīgām kustībām, un, no otras puses, uzlabo kompresiju, edēmu un sāpes skartajā apgabalā.
Lielākajā daļā gadījumu (90%) sāpes ar osteohondrozi (pat ārkārtīgi izteiktām) rodas muskuļu spazmas dēļ! Citos gadījumos sāpju cēlonis ir nervu saknes vai muguras smadzeņu saspiešana tieši ar starpskriemeļu diska trūci.
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze: kā ārstēt
No visām mugurkaula daļām, un kopumā ir piecas (dzemdes kakla, krūtīs, jostas, sakrālā un coccygeal) vislielākās motora slodzes dēļ jostas daļas visbiežāk cieš no slimības izpausmēm. Mugurkaula jostas daļas osteohondrozei ir spilgti simptomi, kas visiem pazīstami, un tās ārstēšana ir nozīmīgs sociālais uzdevums, jo tā pasliktina ne tikai vecāka gadagājuma cilvēku dzīves kvalitāti, bet arī aktīvus cilvēkus darba vecumā.
Sāpes var lokalizēt tieši jostas reģionā, kā arī uz augšstilba priekšējās virsmas vai gar visu kāju aizmugurējo vai ārējo virsmu, dažreiz uz pašiem pirkstiem. Bieži vien sāpes gūžas reģionā, krustu, kājstarpes, un dažreiz tās var lokalizēt tikai šajās teritorijās, maskētas kā dzimumorgānu sfēras un zarnu slimības un apgrūtina pareizas diagnozes noteikšanu. Sāpju sindroma intensitāte var būt tik augsta, ka cilvēks zaudē spēju veikt visizcilākās kustības, uzņem piespiedu pozas un zaudē normālu miegu. Tas ir tikai tas pats radikolīts, kas plašās aprindās jau sen ir kļuvis par pašas slimības sinonīmu.
Motora aktivitātes ierobežošana. Tiek pārkāptas parastās kustības un jutība ekstremitātēs, rodas muskuļu krampji, parestēzija (tirpšanas sajūtas, sadedzinot “rāpojošus goosebumps”).
Iegurņa orgānu funkcijas pārkāpums. Ar intensīvu radikulāru sindromu, kas visiem pazīstams kā radikolīts, vai ar masīvu herniālo izvirzījumu, urinēšana un zarnu darbs var pat traucēt, izraisot smagas mokas pacientam.
Jostas mugurkaula osteohondrozes ārstēšana bieži kļūst par grūtu uzdevumu gan pacientam, gan ārstam. Katram cilvēkam, kurš cieš no šīs kaites, tika uzdoti jautājumi: “Kā ārstēt muguras lejasdaļas osteohondrozi?”, “Kā ārstēt jostas reģiona osteohondrozi?”, “Ja jostas departamenta osteohondrozes ārstēšana mājās nepalīdz - ar to nav jāsazinās?
Šie ārsti palīdzēs tikt galā ar osteohondrozes saasināšanos un izrakstīt kompetentu ārstēšanu: terapeits, neirologs, medicīniskās masāžas speciālists, manuāls terapeits, fizioterapeits un, ja nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana ir neiroķirurģija.
Veidi, kā apkarot mugurkaula jostas daļas osteohondrozi
Galvenais osteohondrozes ārstēšanā ir pareizais dzīvesveids! Cilvēkiem, kuri ir aktīvi un pareizi iesaistīti fiziskajā kultūrā un uzrauga mugurkaulu, mugura nekad nesāp! Diemžēl tikai daži cilvēki seko šīm vienkāršajām patiesībām.
Analizējot šo jautājumu, jūs varat izcelt:
- medikamenti;
- NE -DRUG.
Nemazas metodes mugurkaula jostas daļas patoloģijas ārstēšanai
- Traucēšanas procedūrasApvidū To ietekme slēpjas pašā nosaukumā - dažādu aplikatoru, masāžas paklāju un veltņu, vilnas jostu, “losjonu” un “berzēšanas” izmantošana, ņemot vērā ietekmi uz virsmas nervu galiem un asinsvadiem, nedaudz samazina muskuļu spazmu un sāpju sindromu. Šīs metodes var izmantot kā papildu, bet izolēta izmantošana jostas reģiona osteohondrozes saasināšanai bez sistēmiskas ārstēšanas ar īpašām zālēm ir neefektīva.
- Imobilizācijas nozīmēApvidū Šie līdzekļi tiek saprastu dažādu dizainu pārsējus, kuru nēsāšana ļauj jums aizsargāt mugurkaulu no pēkšņām un “bīstamām” kustībām un sadalīt slodzi statiskā darba laikā. Imobilizācijas līdzekļus var iegādāties medicīnisko aprīkojuma un aptieku veikalos, tomēr pirms tā pirkšanas ir ieteicams konsultēties ar ārstu, kurš palīdzēs noteikt optimālo dizainu, stingrību un pārsēju pabeigšanu jūsu situācijā. Ieteicams tos izmantot tikai nelabvēlīgu faktoru iedarbības laikā (braucieni pa riteni, sēdēšanas darbu utt.), Tā kā ilgstoša lietošana izraisa muskuļu hipotrofiju.
- Medicīniskā fiziskā izglītība (vingrinājumu terapija) - osteohondrozes sarežģītas ārstēšanas neatņemama sastāvdaļa. Veicot vingrinājumus, kuru mērķis ir saglabāt muguras rāmja muskuļu toni un patoloģisko muskuļu spazmas noņemšanu palīdz atjaunot un uzturēt motorisko aktivitāti, samazināt sāpju sindroma intensitāti. Ievērojama plus vingrinājumu terapija ir tā, ka pēc instruktora apmācības persona katru dienu var patstāvīgi veikt vingrinājumus mājās, kā arī pastāvīgu vingrinājumu kopumu, kas piemērojams pat ar procesa saasināšanos. Visefektīvākā fiziskās slodzes terapijas metode ir mehāniķotraps - simulatoru klases atbilstoši individuāli izstrādātai metodei, jo muskuļu korsetes veidošanai ir nepieciešams darbs ar svaru.
- Masāža - Zināms no seniem laikiem, visizplatītākais un, iespējams, visizplatītākais novēršanas un ārstēšanas veids, tomēr nevar izmantot jostas osteohondrozes saasināšanās fāzē. Turklāt tikai speciālistam ar medicīnisko izglītību, kurš zina medicīniskās medicīniskās masāžas anatomiju un fizioloģiju un piederību, vajadzētu veikt masāžu ar osteohondrozi.
- Manuālā terapija Un pēdējos gados osteopātijai pēdējos gados, ko veic kompetents profesionālis, var būt ievērojama dziedināšanas efekts un pat ilgstoši novērst slimības saasinājumus. Ir arī svarīgi atcerēties, ka, uzrunājot manuālu terapeitu pirms procedūru sākuma, ir jāveic mugurkaula instrumenta pārbaude (radiogrāfija, aprēķināta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, osteodensitometrija), lai ārstam varētu novērtēt procesa izplatību un smagumu un izslēgt iespējamās kontrindikācijas manipulācijai. Tāpat kā masāža, manuālajai terapijai un osteopātijai ir vairākas kontrindikācijas, piemēram, izteikta trūnu nervu saknes saspiešana, skriemeļu subluksācija. Jostas reģiona osteohondrozes akūtā periodā parasti tiek izmantotas manuālās terapijas mīkstas metodes (muskuļu relaksācija un tā tālāk).
- AkupunktūraApvidū Balstoties uz neseno pētījumu rezultātiem, šīs metodoloģijas metodes, kas populāra plašās aprindās, izmantošana tiek uzskatīta par pierādījumiem balstītām zālēm, kas balstītas uz pierādījumiem, kas nav pamatota ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi, kas neizslēdz slimības simptomus un attiecas uz netradicionālām ārstēšanas metodēm.
- Fizioterapija, iekļauti nacionālajos klīniskajos ieteikumos un standartos osteohondrozes medicīniskās aprūpes nodrošināšanai, jau sen ir pierādījusi tās efektivitāti šīs slimības ārstēšanā. Izmantojot jostas mugurkaula osteohondrozi, elektromiostimulāciju, amplipulsa terapiju, šoka viļņu terapiju, intracamisku miostimurāciju, lāzera terapiju. Magnetoterapija joprojām ir populāra metode sarežģītā ārstēšanā. Tās priekšrocības ietver labu toleranci un nelielu kontrindikāciju sarakstu, iespēju izmantot slimības akūtā periodā. Rīkojoties uz visām patoloģiskā procesa saitēm, pēc vairākām procedūrām tas ievērojami samazina sāpes un ļauj personai paplašināt motorisko aktivitāti. Turklāt, uzlabojot skarto audu trofismu, tas palēnina slimības progresēšanu. Šīs metodes beznosacījumu priekšrocība ir pacienta neatkarīgas izmantošanas iespēja ārpus medicīnas iestādes sienām.
Bet, ja visas iepriekšminētās metodes nebija efektīvas - kā tad ārstēt jostas osteohondrozi?
Ārstēšana ar narkotikām
Slimības ir saistītas ar šādu ārstniecības grupu iecelšanu.
Nonsteroidālie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) tiek ražoti vietējo (želeju, ziežu, krējuma) formās un sistemātiskai lietošanai (tabletes, sveces, šķīdumi intramuskulārai un intravenozai ievadīšanai). Viņu darbība ir balstīta uz iekaisuma procesa bloķēšanu fermentatīvā līmenī, kā rezultātā tiek novērsta bojājuma zonas tūska un sāpju sindroms ir ievērojami samazināts.
Slimības sākumposmā ir pietiekami daudz vietējās NPL lietošanas kombinācijā ar nevērtām metodēm (terapeitiskie vingrinājumi, magnetoterapija). Izmantojot izteiktu patoloģisko procesu un intensīvu sāpju sindromu, jums ir jāizmanto tablete un dažreiz injicējamas zāļu formas.
Diemžēl ar labu NPL pretiekaisuma un pretsāpju efektu ar ilgstošu sistēmisku izmantošanu, kuņģa-zarnu trakta čūlas erozīvu procesu attīstību un saasināšanos, kā arī traucētu nieru un aknu darbību. Tāpēc pacientiem, kuri ilgu laiku lieto NPL, ir vajadzīgas zāles, kas aizsargā kuņģa gļotādu un regulāru aknu un nieru laboratorijas kontroli.
Sistēmiski muskuļu relaksanti, tas ir, zāles, kas mazina muskuļu spazmu. Viņu darbības princips ir nosaukums: Spasmino muskuļu relaksācija palīdz samazināt nervu un asinsvadu saspiešanu, edēma bojājumu zonā - asinsrite un inervācija uzlabojas - sāpes samazinās; Sakarā ar muskuļu aizsardzības samazināšanos saišu aparāta spriegums samazinās - starpskriemeļu diska stabs (izvirzījums) samazinās - sāpes mazinās, kustību apjoms palielinās.
Musorelaksanti mugurkaula osteohondrozes ārstēšanai tiek ražoti tablešu un šķīdumu veidā intramuskulārai ievadīšanai, lai sasniegtu terapeitisko efektu, tie jāņem ilgu laiku, pakāpeniski palielinot devu. Tāpat kā NPL, muskuļu relaksantiem ir vairākas kontrindikācijas un tie var izraisīt nevēlamas blakusparādības, tāpēc, neskatoties uz bezmaksas pārdošanu aptieku tīklos, pirms to iegādes, jums jākonsultējas ar ārstu.
Vietējās anestēzijas līdzekļus vai narkotikas vietējai anestēzijai tiek izmantoti jostas osteohondrozes zāļu ārstēšanai tik sauktas paravertebrālās blokādes veidā, kad zāļu šķīdumam vispirms ievada subkutāni un pēc tam nonāktu skartās sprebal procesu zonā, prognozējot nerves saknes.
Uzkrājoties nervu šķiedru membrānās, zāles efektīvi bloķē sāpju signālu. Terapeits noteikti nevarēs veikt šādu blokādi; Tā rīcībai ir nepieciešams sazināties ar neirologu vai neiroķirurgu.
Arī glikokortikosteroīdu (GK) šķīdumi - hormonālas zāles ar izteiktu pretiekaisuma efektu dažreiz tiek izmantoti paravertebrālajai ievadīšanai. Viņu vietējais pielietojums ļauj sasniegt maksimālu efektu, samazinot zāļu nevēlamo blakusparādību risku. Šāda blokāde tiek veikta kursus 2-3 reizes gadā, neirologam vai neiroķirurga ārstam tās jāveic.
B vitamīni "B". Jebkurā aptiekā jūs varat atrast dažādas šīs grupas zāles gan formās, kas paredzētas perorālai ievadīšanai, gan intramuskulārai ievadīšanai. Tiek uzskatīts, ka viņiem ir neirotrofisks un viegls analgizējošs efekts, tomēr ar pierādījumiem balstītām zālēm nav iegūts ticams attaisnojums to lietošanai mugurkaula osteohondrozei.
Jostas osteohondrozes fizioterapija
Diemžēl dažreiz visaptveroša ārstēšana, izmantojot mūsdienu zāles, fizioterapiju, masāžu un vingrinājumu terapiju, ir neefektīva - cilvēks turpina piedzīvot sāpes, paliek fizisko aktivitāšu ierobežošana, un dzīves kvalitāte ievērojami cieš. Tas notiek vēlākos slimības posmos, kad veidojas tilpuma, bieži vien vairāku starpskriemeļu disku trūces. Šādā situācijā tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana. Turklāt operācija tiek norādīta ar tik saukto “trūces sabrukšanu”, kad būtiska mugurkaula kanāla saspiešana izraisa nedziedājamas sāpes, statodinamiskus traucējumus un bloķēšanu urīnpūšļa un zarnās. Šādos gadījumos operācija tiek veikta ārkārtas rīkojumā. Ķirurģiskas iejaukšanās mērķis mugurkaula jostas daļas osteohondrozes gadījumā ir mugurkaula kanāla un nervu sakņu mehāniskā dekompresija.
Pašlaik osteohondrozes ķirurģiskajā ārstēšanā tiek izmantotas abas ilgi zināmas tilpuma ķirurģiskas metodes un minimāli invazīvas endoskopiskas iejaukšanās, ko ierosinājusi mūsdienu medicīna, izmantojot lāzera un radiofrekvences efektus, no kurām dažas var veikt pat vietējās sāpju mazināšanā.
Pārbaudot galvenās metodes, kā ārstēt mugurkaula jostas daļas osteohondrozi, es vēlreiz gribētu atzīmēt, ka pacients uzdod jautājumu “Kā izārstēt jostas osteohondrozi?” Ja būtu jāpaļaujas ne tikai uz ārstu palīdzību, bet arī uz saviem spēkiem, izprotot veselīga dzīvesveida nozīmi, kurā tiek atzinīgi novērtēta pareiza deva un galvenokārt dozētās fiziskās aktivitātes, un pats galvenais - ir klātienē. Uzvara pār slimību.